病情描述:肝硬化腹水早期症状有哪些
主任医师 北京大学第三医院
肝硬化腹水早期症状主要表现为腹部轻微膨隆、腹胀感,尤其餐后或傍晚明显,部分患者伴随下肢轻度水肿,夜间平卧时腹胀加重,坐起后稍有缓解。
1.腹部体征变化:早期腹部逐渐膨隆,按压腹部有轻微凹陷,叩诊呈鼓音,超声检查可见少量腹水(<500ml)。
2.消化道症状:食欲减退、餐后饱胀,因腹水压迫胃肠道,部分患者出现嗳气、恶心,体重可能短期内增加1-2kg(非水肿性增重)。
3.全身不适表现:乏力、活动耐力下降,夜间睡眠时因腹胀辗转反侧,部分患者伴随脐周隐痛或腰背部酸胀感。
4.特殊人群提示:老年患者症状隐匿,可能仅以不明原因乏力为主;妊娠期女性因子宫增大可能掩盖腹水,需结合超声检查鉴别;合并糖尿病患者易因血糖波动加重腹胀。
5.需警惕的早期信号:若出现尿量减少(<1000ml/日)、尿色加深、双下肢水肿加重,提示肝功能进一步恶化,应立即就医。