病情描述:子宫内膜炎都做哪些检查出来
副主任医师 上海市第一妇婴保健院
子宫内膜炎的检查包括妇科内诊、血常规、C反应蛋白、降钙素原等炎症指标检测,以及超声检查、宫腔镜检查、子宫内膜活检、病原体培养及药敏试验。
妇科内诊:通过妇科检查观察宫颈口是否有脓性分泌物,触摸子宫是否有压痛,辅助判断炎症范围。
血液检查:血常规中白细胞及中性粒细胞升高提示细菌感染,C反应蛋白、降钙素原升高可反映炎症严重程度,尤其适用于全身感染风险较高的患者。
影像学检查:超声检查可观察子宫内膜厚度、回声是否均匀,排除宫腔积液或占位性病变;宫腔镜检查能直接观察子宫内膜形态,取活检组织进行病理分析。
病原体检测:通过宫颈管分泌物或子宫内膜活检进行病原体培养及药敏试验,明确感染类型(如衣原体、支原体、厌氧菌等),指导精准用药。
特殊人群提示:孕妇需优先通过超声和病原体检测排查,避免滥用抗生素影响胎儿;老年患者需注意与子宫内膜癌鉴别,活检时需更谨慎。