病情描述:伤寒常见的并发症有哪些
首都医科大学附属北京友谊医院
伤寒常见并发症包括肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎、中毒性肝炎及溶血性尿毒综合征。
一、肠出血:多发生于病程第2~3周,表现为大便隐血或鲜血便,严重时出现休克。长期卧床、便秘或使用泻药可能诱发,需密切监测生命体征。
二、肠穿孔:病程第2~3周多见,突发右下腹剧痛伴腹膜炎体征,多见于溃疡深大患者。需立即禁食、胃肠减压并手术治疗。
三、中毒性心肌炎:多见于重症患者,表现为心动过速、心律失常或心力衰竭。需卧床休息,避免使用对心脏有毒性药物。
四、中毒性肝炎:表现为肝大、黄疸、转氨酶升高,需保肝治疗,避免饮酒及肝损药物。
五、溶血性尿毒综合征:儿童及免疫低下者风险高,表现为溶血性贫血、少尿或无尿。需及时补液、纠正电解质紊乱,必要时透析治疗。
特殊人群注意:孕妇、婴幼儿及老年患者需缩短病程观察期,糖尿病患者易并发感染加重出血风险,需严格控糖。