病情描述:肾上腺疾病的临床表现有哪些
主任医师 北京积水潭医院
肾上腺疾病临床表现多样,常见症状包括高血压、电解质紊乱、体重异常、血糖波动及乏力等,部分疾病(如肾上腺危象)可危及生命。
肾上腺皮质功能亢进
表现为向心性肥胖、满月脸、多血质外貌,伴皮肤紫纹、痤疮及骨质疏松,女性月经紊乱,男性性功能减退。
肾上腺皮质功能减退
典型症状为乏力、皮肤黏膜色素沉着(尤其褶皱处)、体重下降、低血压,严重时出现恶心呕吐、意识障碍(肾上腺危象)。
儿茶酚胺增多症
阵发性高血压伴头痛、心悸、出汗,持续高血压者可致靶器官损害,长期可引发心肌肥厚、肾功能下降。
特殊人群注意事项
老年患者症状隐匿,易被忽视;儿童生长发育迟缓,需警惕肾上腺皮质增生;孕妇若合并肾上腺疾病,可能影响胎儿发育,需密切监测。
治疗原则
以手术切除肿瘤或肾上腺皮质腺瘤为主,药物治疗(如糖皮质激素)需根据病情调整,避免自行停药或增减剂量。