病情描述:夏科氏三联症名词解释
副主任医师 苏北人民医院
夏科氏三联症是急性胆管炎的典型临床表现,指腹痛、寒战高热、黄疸同时出现,提示胆道梗阻合并感染。
1.腹痛:多位于右上腹或剑突下,呈持续性胀痛或绞痛,因结石、肿瘤等阻塞胆道致胆管内压升高,刺激管壁神经末梢。
2.寒战高热:因胆道细菌感染引发全身炎症反应,体温常骤升至39~40℃以上,伴头痛、乏力,与细菌毒素释放相关。
3.黄疸:胆道梗阻时胆红素逆流进入血液,表现为皮肤、巩膜黄染,尿液深黄、粪便颜色变浅,提示胆汁排泄受阻。
特殊人群注意:老年患者症状可能不典型,需警惕腹痛轻、发热高的“隐匿型”感染;儿童胆道系统发育不完善,梗阻进展快,需密切监测黄疸程度及精神状态。
治疗原则:以解除梗阻、抗感染为主,优先非药物干预(如禁食水、胃肠减压),药物选择需结合年龄、肝肾功能及过敏史,避免盲目使用强效镇痛药掩盖病情。