病情描述:腹水产生的原因是什么
副主任医师 首都医科大学宣武医院
腹水产生的核心原因是腹腔内液体生成与吸收失衡,常见于肝硬化、恶性肿瘤、心肾功能不全等疾病。
一、肝硬化相关腹水
肝硬化门静脉高压导致肝窦压力升高,液体漏入腹腔;同时肝功能减退使白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压下降,加重腹水形成。
二、恶性肿瘤相关腹水
肿瘤细胞侵犯腹膜或腹腔脏器转移,刺激腹膜渗出液增多;部分肿瘤压迫血管或淋巴管,阻碍液体正常回流,引发腹水。
三、心肾功能不全相关腹水
心力衰竭时体循环淤血,静脉压升高;肾功能不全导致水钠潴留,肾脏排泄功能下降,液体在腹腔积聚。
四、其他原因
结核性腹膜炎等感染性疾病可引发炎症性腹水;低蛋白血症、营养不良等也可能导致腹水。
特殊人群注意事项:老年患者需定期监测肝肾功能及电解质,避免自行用药;儿童患者应优先排查先天性疾病或感染因素,及时就医明确病因。