病情描述:中度脂肪肝要处理吗
副主任医师 首都医科大学宣武医院
中度脂肪肝需要处理。若不干预,约5~10年可能进展为肝纤维化、肝硬化,甚至增加肝癌风险。
一、需立即处理的情况:肝功能指标异常(转氨酶升高)或合并代谢综合征(高血压、糖尿病、高脂血症),需启动药物+生活方式干预,优先控制血糖血脂。
二、可先生活干预的情况:肝功能正常且无代谢异常,通过3~6个月严格生活方式调整(如每日150分钟中等强度运动、低脂低糖饮食),多数可逆转。
三、特殊人群注意:
-孕妇:需监测肝功能,避免高脂饮食,优先通过散步等温和运动改善。
-老年人:建议每3个月复查超声,避免过量补充脂溶性维生素。
-儿童:需家长监督,减少零食摄入,增加球类运动,避免肥胖进展。
四、药物干预原则:仅在生活方式无效或合并肝损伤时使用保肝药物(如多烯磷脂酰胆碱),用药前需经专科医生评估。