大便里有血，但是不痛

大便带血但无疼痛，可能与消化道出血、痔疮、肠道息肉等有关。需结合出血颜色、量及伴随症状判断，及时就医明确原因。

1.痔疮：无痛性便血常见于内痔，血液鲜红，滴血或便纸带血，与便秘、久坐等有关。长期便血可能贫血，需改善排便习惯，避免久坐。

2.肠道息肉：多为无痛性鲜血或黏液血便，息肉较大或位置低时易出血。40岁以上人群需定期肠镜筛查，发现息肉及时切除。

3.炎症性肠病：如溃疡性结肠炎，便血常伴黏液、腹泻，病程长。需药物控制炎症，饮食清淡，避免刺激性食物。

4.结直肠癌：中老年人群需警惕，血液暗红或黑色，伴排便习惯改变。早期发现可治愈，建议定期体检，45岁起每3-5年做肠镜。

特殊人群：儿童便血多为息肉或肛裂，需排查感染；孕妇因激素变化易痔疮出血，可温水坐浴；老年人需排除肿瘤风险，及时就医。