病情描述:糖尿病足溃疡怎么办
主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病足溃疡需尽早干预,关键在于控制感染、改善循环、促进愈合,同时严格控制血糖。
一、感染控制:需及时就医,通过清创去除坏死组织,必要时使用抗生素。老年患者因免疫力低下,感染扩散风险高,需密切监测体温及创面变化。
二、改善循环:可采用血管扩张药物及物理治疗(如气压治疗)。合并高血压、高血脂的患者需更严格控制基础病,避免血栓形成加重缺血。
三、创面修复:使用湿性愈合敷料(如透明贴、水胶体)促进肉芽生长。儿童患者皮肤娇嫩,需避免刺激性药物,优先选择温和的生物敷料。
四、血糖管理:严格控制空腹及餐后血糖,使用胰岛素或口服降糖药需个体化调整。妊娠期患者需在医生指导下用药,避免低血糖风险。
五、日常护理:穿宽松透气鞋袜,避免摩擦;戒烟限酒,控制体重。足部感觉减退者需定期检查,避免烫伤或外伤。