病情描述:糖尿病人发烧不退是怎么回事
副主任医师 北京大学人民医院
糖尿病人发烧不退多因感染、应激或并发症引发,需警惕血糖波动与感染风险,及时排查感染源并监测血糖。
一、感染性发热:糖尿病患者免疫力低下,易并发呼吸道、泌尿系统等感染,表现为持续发热伴局部症状(如咳嗽、尿痛),需通过血常规、尿培养等明确感染类型。
二、非感染性发热:应激性高血糖、糖尿病酮症酸中毒或药物副作用(如糖皮质激素)可能引发发热,需结合血糖监测与症状判断,避免漏诊严重代谢紊乱。
三、特殊人群注意事项:老年患者可能无典型发热症状,需关注意识变化;儿童患者应优先采用物理降温,避免脱水风险;孕妇需谨慎用药,优先就医评估。
四、处理建议:优先采用物理降温(如温水擦浴),密切监测血糖(目标空腹4.4~7.0mmol/L),及时就医排查感染源,避免自行使用抗生素或退烧药。