病情描述:幽门螺旋杆菌阳性治疗方法
主任医师 江苏省人民医院
幽门螺旋杆菌阳性治疗以四联疗法为主,疗程10~14天,需在医生指导下规范用药。
1.无并发症普通成人:采用四联疗法,即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素,疗程10~14天,停药4周后复查呼气试验确认根除。
2.特殊人群:孕妇及哺乳期女性需在医生评估后选择对胎儿/婴儿安全的药物,如阿莫西林+呋喃唑酮;老年人需注意肝肾功能,避免使用肾毒性药物。
3.消化性溃疡患者:无论有无出血,均需完成标准疗程,治疗后复查以确认溃疡愈合及幽门螺旋杆菌根除。
4.儿童患者:仅推荐铋剂+阿莫西林+甲硝唑(年龄≥12岁)或阿莫西林+克拉霉素(年龄≥6岁),疗程10天,需严格遵医嘱用药。
5.耐药风险高地区:可考虑铋剂四联疗法,必要时根据药敏试验调整抗生素组合,避免重复使用耐药药物。