病情描述:大便有带鲜红的血
副主任医师 四川大学华西医院
大便带鲜红血液,通常提示下消化道出血,常见于痔疮、肛裂、结直肠息肉或炎症性肠病等。
痔疮出血:多在排便后滴血或便纸带血,血色鲜红,常伴肛门不适或疼痛,久坐、便秘、饮食辛辣者风险较高。
肛裂出血:血色鲜红,排便时或排便后肛门剧烈疼痛,便秘、大便干结是常见诱因,儿童及老年人因肠道蠕动功能弱或肛门括约肌紧张更易发生。
结直肠息肉或肿瘤:血液颜色鲜红或暗红,可能混有黏液,常伴排便习惯改变、腹痛、体重下降,40岁以上人群需警惕。
炎症性肠病(如溃疡性结肠炎):出血常伴黏液、腹泻、腹痛,病程较长,需肠镜检查明确诊断,青少年至中年人群为高发阶段。
特殊人群需注意:儿童便血多为肛裂或息肉,应避免用力排便;孕妇因腹压增加易患痔疮,需调整饮食;老年人便血需优先排查肿瘤,及时就医。