消化性溃疡主要由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）及胃酸分泌异常引起。
- 幽门螺杆菌感染：约70%~80%的十二指肠溃疡和50%~70%的胃溃疡与此菌相关。细菌通过破坏胃黏膜屏障，引发慢性炎症反应。
- 非甾体抗炎药使用：长期或大剂量使用会抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，削弱黏膜保护作用。高龄患者、长期使用者风险更高。
- 胃酸分泌异常：高酸状态会直接损伤胃黏膜，尤其在胃窦部胃酸分泌过多时易形成溃疡。
- 其他因素：长期精神压力、吸烟、酗酒、遗传因素等也会增加风险。糖尿病、肝硬化等慢性疾病患者需加强监测。
特殊人群建议：孕妇、哺乳期女性及儿童应优先非药物干预；老年患者需警惕药物相互作用，用药前咨询医生。