猩红热慢性并发症罕见，主要发生在链球菌感染后2-3周，常见为风湿热、肾小球肾炎及关节炎，需早期规范治疗预防。
- 风湿热：表现为游走性关节炎、心脏炎，儿童发病率较高。链球菌感染后需用青霉素类抗生素清除感染，避免复发。
- 肾小球肾炎：出现血尿、蛋白尿，儿童和青少年易发生。需控制感染，监测肾功能，避免剧烈运动加重肾脏负担。
- 关节炎：多为大关节红肿疼痛，可反复发作。非甾体抗炎药缓解症状，同时需治疗链球菌感染，避免关节损伤。
- 罕见并发症：如中耳炎、鼻窦炎等，儿童多见。需及时抗感染治疗，保持鼻腔清洁，避免病情迁延。
特殊人群提示：儿童和青少年需密切关注症状变化，避免链球菌感染后未及时治疗；有风湿热、肾炎病史者，需长期随访，预防复发。