胃糜烂与胃溃疡哪种更严重

胃溃疡通常比胃糜烂更严重。胃糜烂是胃黏膜表层损伤，多可自行修复；胃溃疡损伤深达黏膜肌层，愈合慢且易并发出血、穿孔。

胃糜烂的严重程度取决于范围和病因。幽门螺杆菌感染、药物刺激或酒精引起的孤立糜烂，经治疗后数周可愈合；若广泛糜烂伴出血，需紧急干预。

胃溃疡需重视并发症风险。溃疡侵蚀血管可致大出血，穿破胃壁引发穿孔，长期不愈可能癌变。尤其长期服用非甾体抗炎药、有胃癌家族史者风险更高。

特殊人群需警惕。老年人症状隐匿，易延误诊治；孕妇因激素变化更易出血；糖尿病患者愈合能力差，需严格控制血糖。

治疗原则上，胃糜烂以抑酸药和黏膜保护剂为主；胃溃疡需更长疗程的抑酸治疗，必要时根除幽门螺杆菌。生活方式调整如戒烟限酒、规律饮食同样重要。