外阴长了个大疙瘩非常疼

外阴长了个大疙瘩且疼痛，可能是前庭大腺炎、毛囊炎或囊肿感染等原因引起，需根据具体情况判断处理。

前庭大腺炎/囊肿感染：多因前庭大腺管堵塞，细菌感染引发红肿热痛，严重时形成脓肿。需就医检查，医生可能建议抗生素治疗或切开引流。

毛囊炎：毛囊受细菌感染，表现为单个红色丘疹，触痛明显。保持外阴清洁干燥，穿宽松透气衣物，可局部涂抹外用抗菌药物，避免挤压。

巴氏腺囊肿：前庭大腺管开口阻塞，分泌物积聚形成囊肿，感染后迅速增大疼痛。无症状时可观察，感染时需抗感染治疗，反复发作建议手术造口。

特殊人群注意：孕妇因激素变化易患外阴炎，需更注重卫生；糖尿病患者血糖控制不佳易反复感染，需积极控制血糖。若疙瘩持续增大、疼痛剧烈或发热，应立即就医。