病情描述:糖尿病肾病该怎么治疗
主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病肾病治疗需以控制血糖、血压为核心,结合生活方式干预,必要时药物调整。
一、血糖控制
采用二甲双胍(无严重肾功能不全时)、SGLT-2抑制剂等药物,配合饮食控制与适度运动,避免低血糖。
二、血压管理
使用ACEI/ARB类药物(如依那普利、氯沙坦)控制血压至130/80mmHg以下,定期监测肾功能指标。
三、饮食调整
低盐(每日<5g)、低蛋白(0.8g/kg体重)、低嘌呤饮食,适量补充维生素D,戒烟限酒。
四、特殊人群注意事项
老年患者需加强肾功能监测,避免药物蓄积;妊娠期女性优先选择胰岛素控糖,慎用ACEI/ARB;儿童患者以饮食与运动干预为主,需严格遵医嘱用药。