病情描述:腹水的症状
主任医师 北京积水潭医院
腹水主要表现为腹部膨隆、腹胀、体重增加,严重时伴呼吸困难、下肢水肿。
肝源性腹水:由肝硬化等肝病引发,常伴黄疸、肝掌、蜘蛛痣,需限钠、利尿剂治疗。
心源性腹水:右心衰竭或心包疾病所致,多伴下肢水肿、颈静脉怒张,需强心、利尿改善心功能。
肾源性腹水:肾病综合征、肾衰竭等引发,常伴眼睑水肿、少尿,需控制蛋白摄入、透析治疗。
癌性腹水:肿瘤转移或原发性腹膜癌导致,多伴消瘦、腹痛,需腹腔穿刺引流及抗肿瘤治疗。
特殊人群需注意:老年患者易因利尿剂过量致电解质紊乱,孕妇需优先保守治疗;糖尿病患者需监测血糖避免利尿剂影响代谢。