病情描述:肝积水是什么病
主任医师 河南省人民医院
肝积水是指肝脏周围或腹腔内因肝脏疾病或全身疾病导致的液体积聚,通常提示肝脏功能受损或门静脉高压等病理状态。
肝积水的主要类型及病因
1.肝硬化性腹腔积液:由肝硬化引起门静脉高压、低蛋白血症等导致,多见于慢性乙型肝炎、丙型肝炎或酒精性肝病患者。
2.肝静脉阻塞综合征性腹水:因布加综合征等肝静脉回流受阻,引发腹腔积液,常伴随肝大、腹痛。
3.肝癌相关性腹水:肝癌细胞侵犯腹膜或门静脉癌栓导致,多伴体重下降、黄疸等症状。
4.病毒性肝炎性腹水:急性或慢性肝炎活动期,肝细胞受损引发腹腔积液,需结合抗病毒治疗。
治疗原则与特殊人群注意事项
-基础治疗:限制钠盐摄入(每日2g以下)、利尿剂(如呋塞米、螺内酯)等药物治疗需在医生指导下进行。
-特殊人群:孕妇需避免使用可能致畸的利尿剂;老年患者应监测肾功能及电解质;儿童需优先非药物干预,如腹腔穿刺引流需严格评估风险。
预后与生活建议
早期干预可改善预后,定期复查肝功能、腹部超声及腹水生化指标。避免饮酒、过度劳累,保持规律作息,增强免疫力。