脑动脉瘤是癌症吗

脑动脉瘤不是癌症。脑动脉瘤是血管壁局部膨出形成的囊状结构，破裂后可引发蛛网膜下腔出血，而癌症是细胞恶性增殖的恶性肿瘤，两者本质不同。

脑动脉瘤的性质分类

脑动脉瘤分为先天性、后天性及感染性三类。先天性动脉瘤最常见，多位于Willis环附近；后天性多因高血压、动脉粥样硬化导致血管壁损伤；感染性动脉瘤由细菌感染引发，如结核性动脉炎。

破裂风险分级

根据动脉瘤大小（<5mm为小型，5~25mm为中型，>25mm为大型）和形态（圆形/椭圆形为稳定性，不规则/宽颈为高危）评估破裂风险。小型未破裂动脉瘤年破裂率约0.5%，大型动脉瘤破裂率达25%/年。

治疗策略

未破裂动脉瘤：无症状且未破裂的小型动脉瘤可定期随访（每1~2年CTA/MRA复查）；有症状或高风险动脉瘤需干预，包括开颅夹闭术和血管内介入栓塞术。

特殊人群注意事项

高血压患者需严格控制血压（<140/90mmHg），避免情绪激动；孕妇合并动脉瘤需多学科协作，优先保守观察至产后；老年患者因血管脆性增加，更需谨慎评估手术风险。