病情描述:肺息肉会癌变吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肺息肉癌变风险存在个体差异,多数良性息肉(如炎性、增生性)癌变概率极低,但少数特殊类型息肉(如腺瘤性息肉)可能增加癌变风险,具体需结合病理类型、大小及生长特性判断。
炎性息肉:多由肺部慢性炎症(如感染、吸烟刺激)引起,癌变概率几乎为零,主要需控制炎症、定期复查(建议6~12个月胸部CT)。
增生性息肉:常见于支气管黏膜,通常生长缓慢、体积较小(多<5mm),恶变风险极低,无症状者无需特殊处理,每年体检时关注即可。
腺瘤性息肉:包括支气管腺瘤等亚型,虽罕见但存在潜在癌变可能,若息肉直径>1cm、短期内快速增大或伴随咯血、胸痛等症状,需及时手术切除并病理活检。
特殊人群注意事项:长期吸烟者、慢性肺部疾病患者(如COPD、支气管扩张)需更严格随访;40岁以上、有肺癌家族史者建议每6个月进行胸部高分辨率CT筛查,以便早期发现异常。
治疗原则:无症状良性息肉以观察为主,若息肉引发反复感染或疑似恶变,可在呼吸科或胸外科评估后选择内镜切除或手术治疗,药物无法消除息肉但可用于控制炎症。