病情描述:什么药流产
副主任医师 山东大学齐鲁医院
药物流产适用于妊娠49天内、确诊为宫内妊娠且无药物禁忌证的女性。
一、米非司酮+米索前列醇
这是临床最常用的药物组合,米非司酮通过阻断孕激素作用使胚胎松动,米索前列醇促进子宫收缩排出妊娠物。需在具备急救条件的医疗机构内使用,服药后需观察出血及孕囊排出情况。
二、特殊人群注意事项
-肝肾功能不全者:禁用米非司酮,需改用其他终止妊娠方式。
-青光眼/哮喘患者:米索前列醇可能诱发眼压升高或支气管痉挛,需提前告知医生调整方案。
-哺乳期女性:服药后需暂停哺乳24~48小时,期间需定时吸奶保持乳汁分泌。
三、术后护理要点
-流产后2周内避免盆浴及性生活,防止感染。
-若出血超过14天或伴有剧烈腹痛、发热,需立即就医排查残留或感染。
-建议术后7~10天复查超声确认子宫恢复情况。
四、风险与替代方案
-药物流产失败率约10%,失败后需行清宫术。
-对药物过敏、带宫内节育器妊娠者,建议选择人工流产术。
-药物流产前需完善血常规、凝血功能及超声检查,排除禁忌证。