病情描述:核黄疸的宝宝症状表现是什么
主任医师 武汉大学人民医院
核黄疸(胆红素脑病)的宝宝症状表现因胆红素水平及持续时间不同而分阶段出现。早期(生后1~4天)可能有嗜睡、吸吮无力、肌张力降低;中期(1~2周)出现角弓反张、抽搐、发热;晚期(数月后)表现为手足徐动、听力障碍、智力发育迟缓。
早期症状:生后1~4天内,宝宝可能精神萎靡,吃奶减少,哭声微弱,四肢发软,前囟隆起,皮肤、黏膜黄染加深。
中期症状:1~2周时,胆红素持续升高可引发中枢神经系统损伤,出现眼球转动异常、牙关紧闭、频繁抽搐,部分宝宝伴有发热,角弓反张姿势明显。
晚期症状:数月后遗留永久性后遗症,如手足不自主扭动(手足徐动症)、听力丧失、智力发育迟缓、牙齿发育异常,严重者可能癫痫发作或运动障碍。
高危因素:早产儿、低体重儿、溶血性疾病(如ABO血型不合)、窒息、感染等情况易诱发核黄疸,需密切监测胆红素水平。
治疗原则:早期通过蓝光照射、换血疗法降低胆红素,必要时使用白蛋白结合游离胆红素,同时针对原发病治疗。需及时干预以避免不可逆损伤。