脑震荡怎么检查确诊

脑震荡的检查确诊需结合症状、影像学及神经功能评估。关键检查包括头颅CT排除颅内出血，脑电图监测脑电活动，以及神经认知量表评估记忆力、注意力等功能。

一、症状与病史采集

需详细询问受伤时间、力度及是否意识丧失，观察头痛、恶心、眩晕等症状持续时间（通常24小时内缓解），并排查既往颅脑损伤史。

二、影像学检查

头颅CT是首选，需在伤后24小时内完成，排除硬膜下/外血肿、脑挫裂伤等严重病变。MRI对轻微脑损伤更敏感，但急性期优先CT。

三、神经功能评估

采用GCS评分（格拉斯哥昏迷量表）初步判断意识状态，通过数字符号替换、连线测验等量表评估认知功能，必要时进行平衡测试。

四、特殊人群注意事项

儿童需警惕反复呕吐、嗜睡，建议24小时内复查；孕妇避免CT辐射，优先MRI；老年人需排除血管性病变，观察血压波动。

五、鉴别诊断

需与脑挫伤、硬膜下血肿等鉴别，若症状超过24小时未缓解或出现瞳孔不等大、肢体无力，需紧急就医。