病情描述:为什么会有肺栓塞
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肺栓塞主要因静脉系统内血栓脱落并阻塞肺动脉及其分支所致,常见诱因包括长期卧床、手术创伤、肿瘤、妊娠等导致血流淤滞或血管内皮损伤。
一、遗传性血栓形成倾向
部分人群存在凝血因子基因突变(如V因子Leiden突变、凝血酶原基因突变),使血液易凝固,显著增加肺栓塞风险,此类情况多见于有家族血栓史者。
二、获得性危险因素
长期卧床(如术后、骨折患者)、久坐(长途旅行)导致血流缓慢;恶性肿瘤(如肺癌、胰腺癌)、肥胖、口服避孕药等因素激活凝血系统;创伤或手术(尤其是骨科、盆腔手术)易造成血管内皮损伤,血栓形成风险升高。
三、特殊人群风险
孕妇因激素变化和子宫压迫静脉,产后血栓风险增加;老年人群因血管弹性下降、活动减少,风险高于年轻人;长期吸烟者血管内皮受损,需戒烟降低风险。
四、预防与应对
高风险者可通过早期活动、穿戴医用弹力袜、预防性抗凝治疗(如低分子肝素)降低风险;出现突发胸痛、呼吸困难、咯血等症状,需立即就医,避免延误治疗。