咳嗽两个多月都没好怎么办

咳嗽持续两个多月属于慢性咳嗽，需优先排查病因并针对性干预。常见原因包括呼吸道感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征、胃食管反流性咳嗽等，建议及时就医明确诊断。

一、感染后咳嗽：若伴随气道高反应，可在医生指导下使用抗组胺药或白三烯调节剂。此类患者常因病毒感染后气道敏感性增加，需避免接触烟雾、粉尘等刺激物。

二、咳嗽变异性哮喘：以干咳为主，夜间或运动后加重。建议进行肺功能检查（支气管激发试验），确诊后采用吸入糖皮质激素治疗，需长期规范用药。

三、鼻后滴漏综合征：多伴有鼻塞、流涕等症状，需先治疗鼻炎或鼻窦炎。可使用生理盐水洗鼻，减少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉。

四、胃食管反流性咳嗽：餐后、平卧时加重，伴反酸、烧心。应避免高脂饮食、咖啡及睡前2小时进食，必要时遵医嘱使用抑酸药物。

特殊人群注意事项：儿童需避免使用成人镇咳药，优先选择生理盐水雾化等物理治疗；老年人若合并心功能不全，需警惕药物对循环系统影响，建议定期监测心率、血压。