病情描述:脂肪肝看哪项指标
副主任医师 首都医科大学宣武医院
脂肪肝需关注的关键指标包括肝功能(ALT、AST)、血脂(甘油三酯、胆固醇)、血糖及肝脏超声检查。
肝功能异常(ALT/AST升高)提示肝细胞损伤,需结合脂肪肝程度判断。血脂升高(甘油三酯≥1.7mmol/L或胆固醇异常)增加代谢风险。血糖异常(空腹血糖≥6.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%)提示胰岛素抵抗。肝脏超声可直接观察脂肪肝类型(弥漫性或局灶性)及程度,是诊断金标准。
特殊人群需重点关注:肥胖儿童应优先通过运动、饮食控制体重,避免滥用保健品;孕妇需定期监测肝功能,警惕妊娠急性脂肪肝;糖尿病患者需严格控糖,预防肝损伤加重。
药物治疗需在医生指导下进行,避免自行用药。非药物干预为核心:控制总热量摄入,减少精制糖和反式脂肪;每周≥150分钟中等强度有氧运动;保证充足睡眠,避免熬夜。
定期复查建议:首次发现脂肪肝者每6个月复查肝功能、血脂及超声;已确诊者需每3个月评估肝功能,每年复查肝脏弹性成像,监测纤维化进展。