病情描述:怀疑自己怀不了孕要检查什么
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
怀疑自己怀不了孕,需先明确备孕时长(≥1年未避孕未孕),再分情况检查:若月经规律,先查基础体温、性激素六项;月经不规律则加查AMH(卵巢储备)、B超监测排卵。男方需查精液常规。特殊人群如高龄(≥35岁)、有慢性病史者,建议提前做输卵管造影或宫腔镜检查。若检查后未发现器质性问题,可考虑辅助生殖技术。
月经规律者:基础体温监测可判断排卵,性激素六项(月经第2-4天查)评估卵巢功能,B超监测卵泡发育。
月经不规律者:加查抗苗勒氏管激素(AMH)评估卵巢储备,月经周期第10天起B超监测排卵,必要时做诊断性刮宫。
男方检查:禁欲3-7天查精液量、精子活力、畸形率,异常需进一步查精子DNA碎片率。
特殊人群:35岁以上女性建议查输卵管通畅度(如子宫输卵管造影),有盆腔炎史者优先排查;男方有隐睾史需查生殖系统超声。
辅助生殖:若自然受孕困难,经医生评估后可考虑人工授精或试管婴儿,需结合双方身体条件选择。