病情描述:什么是ards急性呼吸窘迫综合征
副主任医师 南方医科大学南方医院
ARDS(急性呼吸窘迫综合征)是一种急性弥漫性肺损伤,通常在24-48小时内发生,以低氧血症、肺顺应性下降和双侧肺浸润为特征,常见于严重感染、创伤、休克等高危因素后。
ARDS主要分为三大类:第一类是感染相关,如肺炎、败血症引发的肺损伤;第二类为非感染性,包括创伤、烧伤、误吸等导致的直接肺损伤;第三类是混合型,同时存在感染和非感染因素。
不同类型的ARDS治疗侧重点不同:感染相关需抗感染治疗,同时辅以机械通气;非感染性以支持治疗为主,如维持血流动力学稳定;混合型需综合处理原发病,必要时使用血管活性药物。
特殊人群需特别注意:老年患者可能合并多器官功能障碍,需密切监测肾功能;儿童因肺发育未成熟,机械通气需严格控制潮气量;孕妇需平衡胎儿安全与母体治疗需求,优先选择无创通气。
治疗药物包括利尿剂、血管活性药物等,用药需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。患者应尽早脱离高危因素,配合呼吸支持治疗,以提高存活率。