颅骨骨折的常识

颅骨骨折是颅骨受外力作用导致的连续性中断，可分为闭合性与开放性，闭合性占比约80%，开放性多伴随头皮裂伤或脑组织损伤。

闭合性颅骨骨折：多由钝器撞击或跌倒引起，无头皮破损，常需CT排查颅内损伤。儿童因颅骨弹性好，骨折后颅内损伤风险相对较低，但婴幼儿需警惕硬膜下血肿。

开放性颅骨骨折：锐器或高速物体造成，需立即清创止血，预防感染。此类骨折易合并脑脊液漏、颅内感染，需尽快手术修复硬脑膜。

凹陷性颅骨骨折：骨折片向颅内凹陷，压迫脑组织，成人多需手术复位，儿童若凹陷深度＜1cm且无神经症状可观察。

线性颅骨骨折：骨折线不跨越颅缝，多数无需特殊处理，但若伴随颅内出血需密切监测。老年人因骨质疏松，轻微外力即可发生，需注意排查隐匿性损伤。

特殊人群注意事项：婴幼儿颅骨较薄，骨折后易并发硬膜外血肿；孕妇骨折需兼顾胎儿安全，避免使用影响胎儿的药物；高血压患者骨折后颅内压波动风险高，需严格控制血压。