病情描述:治支气管扩张的方法
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
支气管扩张治疗以控制感染、促进排痰、改善通气为核心,需结合病情严重程度、病因及患者个体情况制定方案,包括药物、物理治疗、手术及长期管理。
控制感染:急性加重期需及时使用抗生素,如青霉素类、头孢类等,需根据痰培养及药敏结果调整;稳定期若反复感染,可考虑长期低剂量抗生素预防。
促进排痰与改善通气:使用祛痰药物,如乙酰半胱氨酸、氨溴索等,配合体位引流(如头低脚高位)及振动排痰仪,帮助清除气道分泌物;严重者可雾化吸入支气管舒张剂,改善气道阻塞。
手术治疗:适用于局限性支气管扩张且药物治疗无效、反复大咯血、病变范围小的患者,术前需评估肺功能及全身状况,术后需加强呼吸道护理。
长期管理与特殊人群注意:戒烟及避免接触刺激性物质,预防感冒;儿童患者需严格遵循儿科安全用药原则,避免使用成人药物;老年患者需监测肾功能,调整药物剂量;合并基础疾病(如糖尿病)者需控制基础病,减少感染风险。