病情描述:胃痛去医院要做什么检查
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胃痛去医院通常需根据症状特点选择检查,如持续隐痛、反酸等可能需胃镜、幽门螺杆菌检测;突发剧痛伴呕吐可能需影像学检查。
持续胃痛伴反酸、烧心:优先进行胃镜检查,可直接观察胃黏膜病变;同时检测幽门螺杆菌(呼气试验或血清抗体),明确是否存在感染及胃炎、溃疡风险。
急性剧烈胃痛伴呕吐、发热:需通过血常规判断炎症程度,结合腹部超声排除胆胰疾病或阑尾炎,必要时急诊CT评估腹腔情况。
长期胃痛伴体重下降、黑便:除胃镜外,需做粪便潜血试验排查消化道出血,结合肿瘤标志物检测(如CEA)评估肿瘤风险,尤其45岁以上人群。
特殊人群需注意:儿童胃痛若伴随呕吐、脱水,应优先排查急性胃炎或肠梗阻,避免延误治疗;孕妇胃痛需谨慎用药,优先通过超声排除妊娠相关并发症。
检查前准备:胃镜需空腹6~8小时,幽门螺杆菌检测前2周停用抗生素及胃药;糖尿病患者需调整检查当天降糖方案,避免低血糖风险。