小孩发烧38度，怎么办

小孩发烧38℃时，可先观察精神状态，优先采用物理降温，如减少衣物、温水擦拭颈部等，若持续或精神差，及时就医。

1.物理降温干预：

用32~34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处，每次擦拭10分钟。减少衣物覆盖，保持室内通风（22~24℃为宜），补充足量水分预防脱水。

2.药物使用原则：

仅在体温≥38.5℃或因发热明显不适时使用对乙酰氨基酚或布洛芬（需遵说明书）。2月龄以下婴儿禁用退烧药，3月龄内慎用。

3.特殊人群注意：

-早产儿/低体重儿：体温波动敏感，需密切监测（每2小时测1次），体温超37.5℃即就医。

-有癫痫史儿童：发热可能诱发惊厥，体温≥38℃时及时咨询医生。

-慢性病患儿：如先天性心脏病，需更早干预（37.8℃以上）。

4.需就医的信号：

持续发热超24小时、伴随抽搐/皮疹/呕吐、精神萎靡、拒食/尿量减少，或有基础疾病（如免疫缺陷）。