病情描述:黄疸引起的原因
主任医师 苏州大学附属第一医院
黄疸是因血清胆红素升高导致皮肤、黏膜及巩膜发黄的症状,常见原因包括胆红素生成过多、肝细胞摄取/代谢障碍、胆汁排泄受阻三类。
一、胆红素生成过多
新生儿生理性黄疸因出生后红细胞破坏增加、肝脏酶系统未成熟,通常7-10天消退;溶血性疾病(如ABO血型不合)或红细胞增多症会加速胆红素生成,需警惕核黄疸风险。
二、肝细胞功能障碍
病毒性肝炎(如乙肝)、药物性肝损伤(如对乙酰氨基酚过量)等导致肝细胞摄取、结合或排泄胆红素能力下降,伴随乏力、食欲减退等症状。
三、胆汁排泄受阻
胆结石、胆管癌或胆道蛔虫阻塞胆管,引发梗阻性黄疸,表现为尿色深黄、大便陶土色,需紧急解除胆道梗阻。
四、特殊人群注意事项
新生儿应监测经皮胆红素值,蓝光治疗需在医生指导下进行;孕妇需筛查妊娠期胆汁淤积症,避免滥用肝毒性药物;老年人合并慢性肝病或肿瘤时,黄疸可能提示病情进展,需及时就医。