病情描述:肺源性呼吸困难的病因
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
肺源性呼吸困难主要由呼吸系统疾病或肺功能异常引发,如气道阻塞、肺实质病变、呼吸肌功能障碍等。
气道阻塞性疾病:慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘等因气道狭窄痉挛,气流受限致呼吸困难,常伴喘息、咳嗽,秋冬或接触过敏原易发作。
肺实质病变:肺炎、肺纤维化等影响气体交换,患者活动后气促加重,可能出现发绀、杵状指,长期吸烟或职业暴露者风险更高。
呼吸肌与胸廓异常:重症肌无力、胸廓畸形(如脊柱侧弯)削弱呼吸动力,肥胖、高龄者易因膈肌运动受限出现气短,夜间平卧时症状可能加重。
特殊人群注意:儿童需警惕先天性气道发育异常或反复感染;孕妇因膈肌上抬及血容量增加,易在孕晚期出现生理性气促,若伴随胸闷应及时就医。
干预原则:优先戒烟、避免过敏原;哮喘患者需规范使用吸入药物;COPD稳定期需长期氧疗和肺康复训练,急性加重期应在医疗机构接受支气管扩张剂等治疗。