病情描述:缺血性结肠炎怎么回事
主任医师 苏州大学附属第一医院
缺血性结肠炎是肠道血管供血不足引发的急性或慢性缺血性损伤,常见于中老年人群,尤其合并高血压、糖尿病等基础疾病者,典型表现为突发左下腹疼痛、腹泻或血便。
病因与诱因:动脉粥样硬化、血栓形成等导致肠道血管狭窄或阻塞,或因低血压、休克等引发肠道低灌注,使肠黏膜缺血缺氧。
临床表现:急性型突发剧烈腹痛,伴腹泻、便血,症状持续数小时至数天;慢性型多为隐痛、腹胀,排便习惯改变,病程迁延。
诊断与鉴别:需结合病史、症状及肠镜检查,观察肠黏膜充血、水肿、溃疡等特征,排除感染性肠炎、肿瘤等疾病。
治疗原则:优先非药物干预,如纠正脱水、改善循环;必要时使用血管活性药物或抗凝治疗,需在医生指导下进行。
特殊人群注意事项:老年患者需密切监测血压、血糖,避免自行停药;糖尿病患者注意控制血糖,预防血管并发症;孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱用药。