病情描述:肺炎的ct表现
副主任医师 中山大学附属第一医院
肺炎的CT表现因病因、病程及患者基础状况存在差异,常见表现包括磨玻璃影、实变影、结节影、支气管壁增厚及胸腔积液等,不同病因的典型特征不同。
病毒性肺炎:早期多为双肺外周磨玻璃影,沿支气管血管束分布,进展后可出现实变影及铺路石样改变,儿童及老年人易合并胸腔积液。
细菌性肺炎:常表现为肺段或肺叶实变影,伴支气管充气征,重症可见多发斑片影及空洞形成,糖尿病患者易发展为坏死性肺炎。
支原体肺炎:以间质性炎症为主,CT可见磨玻璃影、网格影及支气管壁增厚,下叶多见,青少年及免疫功能低下者易出现节段性实变。
特殊人群:儿童肺炎多为小叶性分布,伴支气管周围炎;老年人及免疫缺陷者易呈弥漫性病变,需结合临床症状动态评估。
温馨提示:CT检查需结合临床症状及实验室检测综合判断,孕妇及哺乳期女性应权衡辐射风险,优先选择无辐射的影像学检查。