外伤性颅内血肿的表现

外伤性颅内血肿表现为头痛、呕吐、意识障碍、肢体活动障碍等，严重时可出现瞳孔异常、呼吸循环衰竭。

一、硬膜外血肿：多见于青壮年，常因颅骨骨折损伤脑膜中动脉，典型表现为“中间清醒期”，即昏迷后短暂清醒再昏迷，头颅CT可见双凸透镜形高密度影。

二、硬膜下血肿：老年人或儿童多见，常伴脑挫裂伤，意识障碍持续加重，CT呈新月形高密度影，易合并脑疝。

三、脑内血肿：多因脑实质直接撞击所致，表现为进行性神经功能缺损，CT显示脑内不规则高密度区，需警惕迟发性血肿。

四、特殊人群注意事项：儿童因颅骨弹性好，血肿增长快，需密切观察；老年人常合并高血压，易掩盖症状，应缩短观察间隔；孕妇需避免过度镇静，优先保守治疗。

五、治疗原则：以手术清除血肿为主要手段，药物仅用于控制颅内压、预防感染，禁用非甾体抗炎药（可能加重出血）。