病情描述:新生儿溶血是什么意思呢?
主任医师 中日友好医院
新生儿溶血是因母婴血型不合(如ABO或Rh血型系统),母亲抗体通过胎盘破坏胎儿红细胞引发的免疫性溶血,主要表现为黄疸、贫血,严重时可致胆红素脑病。
ABO血型不合溶血:多见于母亲O型、胎儿A型/B型,新生儿出生后24小时内出现黄疸,血清胆红素快速升高,多数经蓝光治疗可缓解,极少发展为重度溶血。
Rh血型不合溶血:母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性时,首次妊娠多无明显症状,再次妊娠易发生严重溶血,新生儿出生后需换血治疗,否则可能遗留神经系统后遗症。
其他血型系统溶血:如Kell、Duffy等罕见血型不合,虽发病率低,但溶血程度重,需通过产前血型抗体筛查提前干预。
特殊人群提示:Rh阴性孕妇需在妊娠28周及分娩后72小时内注射抗D免疫球蛋白,预防母体致敏;高危新生儿需尽早监测胆红素水平,避免胆红素脑病发生。