胆汁淤积性黄疸怎么回事

胆汁淤积性黄疸是因胆汁排泄受阻，胆红素反流入血引发的黄疸，常见于肝胆疾病、药物损伤或胆道梗阻。

一、病因分类

1. 肝内胆汁淤积：如病毒性肝炎、自身免疫性肝病或药物性肝损伤，需排查用药史。

2. 肝外胆道梗阻：胆结石、胆管狭窄或肿瘤压迫胆管，需影像学检查明确梗阻部位。

二、临床特征

皮肤巩膜呈暗黄色，伴瘙痒（夜间加重），尿色深黄、大便陶土色，可能伴随乏力、食欲减退。

三、特殊人群注意事项

• 孕妇：妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）需监测肝功能，避免早产风险。

• 儿童：胆道闭锁需尽早手术干预，延误可致肝硬化。

四、治疗原则

优先病因治疗（如停药、取石或手术），辅助药物如熊去氧胆酸促进胆汁排泄，瘙痒严重时可短期使用抗组胺药。

五、就医提示

出现黄疸迅速加深、腹痛、高热或意识改变时，需立即就诊。