病情描述:慢阻肺晚期患者临终前症状
副主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
慢阻肺晚期患者临终前常出现呼吸困难、咳嗽咳痰、全身衰竭、疼痛及精神状态改变等症状,多发生在疾病终末期数周内。
呼吸困难:因肺功能严重受损,患者常需持续依赖辅助呼吸,表现为喘息、端坐呼吸,活动后症状显著加重,需氧疗维持血氧水平。
全身衰竭:患者体重明显下降,肌肉萎缩,精神萎靡,电解质紊乱(如低钾血症),需静脉营养支持维持生命体征。
疼痛与不适:慢性疼痛多因胸壁炎症或骨转移引起,可使用镇痛药物缓解;同时可能伴随食欲减退、恶心呕吐等消化道症状。
精神状态改变:部分患者出现意识模糊、嗜睡甚至谵妄,多与缺氧、二氧化碳潴留及电解质紊乱相关,需密切监测并调整治疗方案。
特殊人群注意事项:老年患者易合并多器官功能障碍,需预防深静脉血栓及压疮;终末期患者应优先选择姑息治疗,以提高生活质量为核心目标。