病情描述:肺炎在CT上的表现
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肺炎CT表现多样,常见磨玻璃影、实变影、结节影,特殊病毒感染可见铺路石样改变,需结合临床动态观察。
细菌性肺炎:多表现为节段性或大叶性实变,可见支气管充气征,好发于青壮年及有基础疾病者,如糖尿病患者感染风险更高。
病毒性肺炎:多为磨玻璃影伴小叶中心性结节,双肺广泛分布,儿童及老年人易感,流感病毒常累及外周带,新冠病毒可呈铺路石样改变。
支原体肺炎:可见支气管血管束增粗、网格影及小斑片,常累及中下叶,免疫力低下者易进展,儿童及青少年多见。
特殊病原体感染:真菌感染呈多发结节或团块,伴晕轮征,结核可见多形性病灶,需结合流行病学史及实验室检查。
特殊人群提示:老年人及免疫低下者症状隐匿,CT表现可能不典型,需密切监测;孕妇感染可能影响胎儿,需早期干预。