病情描述:做ct能查出烟雾病
主任医师 上海市第六人民医院
做CT能查出烟雾病。CT可通过显示脑底异常血管网和脑实质改变,作为烟雾病初步筛查手段,但金标准为脑血管造影。
CT平扫表现:可见脑内多发低密度灶(脑梗死)或高密度灶(出血),脑萎缩、脑室扩大等慢性改变,部分患者基底节区可见异常血管影。
增强CT与CTA:增强CT能显示脑底异常血管网的强化影,CTA可清晰显示Willis环狭窄或闭塞及烟雾状血管,但敏感性低于脑血管造影。
特殊人群提示:儿童烟雾病患者,CT可能仅表现为脑梗死或脑萎缩,需结合年龄、症状(如短暂性脑缺血发作)进一步检查;老年患者可能合并脑白质病变,需排除其他脑血管病。
注意事项:烟雾病诊断需综合CT、MRI、脑血管造影等检查,CT结果异常不能确诊,需结合临床症状及血管造影明确诊断。