肝硬化手术怎么做

肝硬化手术主要针对门静脉高压并发症，如食管胃底静脉曲张破裂出血、顽固性腹水等，常见术式包括门体分流术、脾切除术、肝移植术。

门体分流术：通过手术建立门静脉与体循环间通道，降低门静脉压力，预防出血。适用于反复出血且无肝移植条件者，术后需监测肝性脑病风险。

脾切除术：切除肿大脾脏，减少血小板破坏，改善脾功能亢进。适用于合并严重脾大、血小板减少者，需注意术后感染风险，建议接种肺炎球菌疫苗。

肝移植术：将健康肝脏植入患者体内，适用于终末期肝硬化患者。术后需长期服用免疫抑制剂，需严格遵医嘱复查，避免感染和排斥反应。

特殊人群注意事项：老年患者需评估手术耐受性，糖尿病患者需控制血糖稳定；儿童患者优先考虑保守治疗，需在专业儿科肝病中心评估手术时机。