头上长包，按着很疼

头上长包且按压疼痛，可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿感染或外伤血肿等问题，需根据包块特点和伴随症状判断。

一、毛囊炎：多为单个红色小丘疹或脓疱，疼痛明显，常因细菌感染毛囊所致，常见于头皮油脂分泌旺盛或卫生不佳者，易反复发作。

二、皮脂腺囊肿感染：包块质地较硬，感染后红肿疼痛，反复发作，需手术完整切除囊肿，避免感染反复。

三、外伤血肿：有明确撞击史，包块初期柔软，逐渐变硬，疼痛随时间减轻，可自行吸收，严重时需穿刺引流。

四、特殊人群注意：儿童避免挤压包块，保持头皮清洁；糖尿病患者需严格控制血糖，感染风险高；孕妇用药需咨询医生，优先局部护理。

建议观察包块变化，若红肿扩大、发热或疼痛加剧，及时就医。日常注意头皮清洁，避免频繁搔抓，减少感染风险。