脑疝引起的颅内压增高怎么办

脑疝引起的颅内压增高需立即紧急处理，首要目标是快速降低颅内压、维持脑灌注，同时明确病因并解除诱因，以阻止病情进展。

快速降颅压：立即给予甘露醇等渗透性利尿剂，同时抬高床头15°~30°，保持呼吸道通畅，必要时气管插管辅助通气，避免脑缺氧加重颅压。

病因解除：若为血肿压迫，需尽快手术清除；脑水肿则需控制原发病如感染、缺血等，必要时使用激素减轻炎症反应。

监测与支持：持续监测生命体征，维持血压稳定防止脑灌注不足，血糖控制在正常范围，避免躁动加重颅压，儿童需特别注意液体平衡，防止过度脱水或血容量不足。

特殊人群：老年患者需警惕药物副作用，避免快速大量脱水；婴幼儿应使用低渗溶液，避免电解质紊乱；孕妇需优先考虑胎母安全，多学科协作制定方案。