病情描述:腰穿是什么检查
副主任医师 上海市第六人民医院
腰穿是通过腰椎间隙穿刺抽取脑脊液的检查,用于诊断中枢神经系统疾病或监测治疗。
一、诊断性腰穿
适用于怀疑脑膜炎、脑炎、蛛网膜下腔出血等疾病,通过分析脑脊液的细胞数、蛋白、糖等指标明确病因。婴幼儿因脊髓发育特点,需由经验丰富的医师操作,避免损伤脊髓。
二、治疗性腰穿
用于缓解颅内高压(如结核性脑膜炎),通过放出适量脑脊液降低颅内压,需严格控制放液量。凝血功能障碍患者禁忌,避免出血风险。
三、术后护理
患者需去枕平卧4-6小时,减少头痛风险。穿刺部位保持清洁干燥,观察有无渗血、头痛加剧等症状,如有异常及时就医。
四、特殊人群注意事项
老年患者需评估腰椎退变情况,避免穿刺困难;妊娠期女性需权衡检查必要性与胎儿安全,在专业医师指导下进行。