病情描述:皮肤瘙痒越抓越痒
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
皮肤瘙痒越抓越痒是因为抓挠刺激皮肤神经末梢,引发组胺等炎症介质释放,形成"瘙痒-抓挠-更痒"的恶性循环。
皮肤屏障受损型:过度抓挠破坏角质层,皮肤失去保护,外界刺激加重瘙痒,常见于湿疹、银屑病患者。
神经病理性瘙痒:糖尿病、神经损伤等疾病引发神经异常放电,抓挠反而激活痛觉传导通路,形成瘙痒放大效应。
心理因素相关:焦虑、压力通过神经-内分泌系统影响皮肤敏感性,抓挠成为心理代偿行为,加重瘙痒感知。
特殊人群注意:老年人皮肤干燥脆弱,抓挠易致感染;儿童皮肤屏障未成熟,抓挠可能引发皮肤破损;孕妇因激素变化皮肤敏感,抓挠需避免抓伤胎儿可能接触的皮肤区域。
应对原则:优先冷敷缓解痒感,使用保湿剂修复屏障,必要时在医生指导下使用外用止痒药物。