早泄可优先选择5-羟色胺再摄取抑制剂(如达泊西汀),需在医生指导下使用。
- 按需服用药物:达泊西汀是目前唯一获批用于早泄的口服药物,通常在性生活前1-3小时服用,能延长阴道内射精潜伏时间。
- 局部麻醉药物:如复方利多卡因凝胶,涂抹于阴茎头降低敏感度,需注意性生活前清洗残留药物,避免影响伴侣感受。
- 抗抑郁药物:如帕罗西汀,仅适用于合并抑郁的早泄患者,需长期规律服用,可能有头晕、口干等副作用。
- 特殊人群注意:青少年(<18岁)不建议使用口服药物,老年患者需评估肝肾功能,心脑血管疾病患者慎用抗抑郁药物。
- 非药物干预:心理疏导、行为训练(如停-动法)、伴侣配合治疗等,可作为一线选择,尤其适合轻度早泄患者。