病情描述:肺心病的表现有哪些
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
肺心病主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难,活动后加重,伴随下肢水肿、乏力、心悸,严重时出现呼吸衰竭、心力衰竭。
慢性呼吸功能障碍表现:长期慢性咳嗽、咳痰,冬季加重,伴随胸闷气短,活动耐力下降,夜间憋醒需坐起。
右心功能不全表现:下肢对称性水肿,晨起减轻傍晚加重,颈静脉充盈,肝区肿大压痛,严重时腹水、胸水。
急性加重期表现:感染后咳嗽咳痰加重,痰液变黄稠,呼吸困难加剧,口唇发绀,嗜睡或烦躁,甚至昏迷。
特殊人群注意事项:老年患者症状隐匿,需警惕无症状加重;孕妇因循环负荷增加,水肿更明显,需加强监测;合并糖尿病者易感染,需严格控糖。
治疗原则:控制感染、改善通气、利尿消肿,慎用镇静剂,避免缺氧诱发肺性脑病。